Guide til at klage over afslag på udbetaling
Hvis dit pensionsselskab har givet afslag på udbetaling, har du mulighed for at klage. Følg disse trin for at sikre, at din klage behandles korrekt:
1. Grundlæggende oplysninger om anmeldelse af skaden til pensionsselskabet
Start med at anmelde skaden til pensionsselskabet så hurtigt som muligt efter skaden eller ulykken er sket. Sørg for at:
- Indhente og indsende alle nødvendige oplysninger og dokumenter, der understøtter din anmeldelse.
- Dokumentere anmeldelsen, fx ved at gemme kvitteringer for indsendte papirer eller e-mails.
2. Gennemgang af pensionsselskabets besvarelse af anmeldelsen
Når pensionsselskabet kommer med en afgørelse i sagen, skal du:
- Læse begrundelsen for deres afgørelse grundigt.
- Kontrollere, om der er faktuelle fejl eller mangler i deres vurdering.
- Samle yderligere dokumentation, hvis der er behov for at styrke din sag.
3. Udarbejdelse af klage til pensionsselskabet
Hvis du ikke er enig i afgørelsen, kan du sende en skriftlig klage. Din klage skal indeholde:
- Dit policenummer + vilkår og relevante oplysninger.
- En klar og præcis forklaring på, hvorfor du mener, afslaget er forkert.
- Støttende dokumentation, der underbygger din påstand.
Husk at opbevare kopier af klagen og tilhørende dokumenter til dit eget arkiv.
4. Klage til ankenævnet for forsikring hvis pensionsselskabet fortsat afviser udbetaling
Hvis pensionsselskabet fastholder deres afslag, kan du indbringe sagen for Ankenævnet for Forsikring. For at klage skal du:
- Udfylde det relevante klageskema, som findes på nævnets hjemmeside.
- Vedlæg al dokumentation fra sagen, herunder pensionsselskabets afgørelse og din klage.
- Betale det påkrævede klagegebyr, som refunderes, hvis du får medhold.
5. Vær opmærksom på, at det er forsikringstageren, der skal dokumentere sagen og bevise, at der skal udbetales
Ifølge lovgivningen er det forsikringstagerens ansvar at dokumentere, at der er grundlag for en udbetaling. Rigtig mange sager tabes på manglende dokumentation. Derfor:
- Saml alle relevante dokumenter og beviser, fx lægeerklæringer, skriftlige aftaler og billeder.
- Vær grundig i din argumentation og fokuser på de faktiske forhold, der understøtter dit krav.
6. Juridisk rådgivning er en nødvendighed
Sagerne herunder også fremskaffelsen af dokumentation er kompleks, hvorfor det i det fleste tilfælde vil være en nødvendighed med juridisk rådgivning fra en advokat. Advokaten kan:
- Hjælpe dig med at vurdere sagen og udarbejde en stærk og velargumenteret klage.
- Repræsentere dig i en eventuel sag ved Ankenævnet for Forsikring eller i retten.
Afsluttende råd
Afslag på pensionsudbetaling kan være udfordrende, men med en struktureret tilgang og korrekt dokumentation kan du øge dine chancer for et positivt resultat. Handle hurtigt, vær omhyggelig og søg professionel hjælp, når det er nødvendigt.
Bemærk at pensionsselskabet er forpligtet til at betale en del af dine advokatudgifter, hvis du får medhold i sagen.